在高速路口求救的孕妇

这天上午9:00多，产二科医办室接到一位患者家属急促的电话：孕妇8个多月，第2胎，血压高，憋气严重，不能平卧6天，早晨开私家车由高碑店市走高速来我院就诊，途中孕妇喘憋明显加重，现在定州高速路口因病情加重停车，希望我院给予救护车接诊急救。

主任刘叶听闻此情况，考虑到孕妇病情严重：血压高、憋气、不能平卧，孕妇急性心衰可能性大，呼吸道疾病亦不能除外。孕妇的病情，胎儿的安危也可能会受到极大的影响。

迅速联系院办室调度医院救护车，同时准备好抢救物品，刘叶和护士刘静一起出诊。

心细经验丰富的出车司机李新功，考虑此时间段主路易堵车，抄道绕行争取时间。

在出诊途中，刘叶一直电话联系患者家属，询问孕妇情况及病史，从家属描述的病情症状及6天来的孕妇病程和加重程度，暂且排除了炎症导致的肺部疾病，考虑是妊高症、心衰可能。

飞奔至高速路口现场，一眼见到：孕妇面色苍白、口唇发紫、精神不振、端坐于自己私家车门口，大口大口喘气，因喘憋严重，不能活动，自己无法站立。身边除孕妇爱人外只有一个八九岁的小男孩。刘叶、刘静与司机师傅立即搀扶、托举孕妇至救护车上。

孕妇只能端坐位，我们立即给予面罩氧气吸入10升/分，查体患者满肺干湿性啰音，心音遥远，血压高，150/100mmhg，胎心慢至80-90次/分。简短与家属交代病情：妊高症、心衰、胎儿窘迫，立即返院抢救。

因路途颠簸，患者端坐及喘憋严重，刘静护士只能半蹲半跪于患者前方一直听诊监测其胎心音并协助扶着患者。途中，刘叶快速评估孕妇的危重病情，需综合内科及心内科会诊协助抢救，因涉及胎儿宫内情况等问题，也需超声协助诊断。

为节约等待会诊及超声等检查的时间，刘叶在救护车上告知科室：立即请综合内科常顺主任和心内科刘育慧主任待会诊，务必与功能科沟通随时急诊超声、心电图。科室派医护人员携带轮椅及采血管、液体等在楼下做好接诊准备，病房中准备好抢救室物品及抢救车。

患者到院立即接诊入超声室，超声检查胎儿胎心缓慢，孕妇双侧多量胸腔积液。随即推入我科抢救间，常顺主任及刘育慧主任考虑孕妇急性心衰，指导并协助抢救。向患者家属交代病情，母儿均有生命危险，病情危重不能耐受麻醉及剖宫产手术。眼下，治疗急性心衰、无创呼吸机辅助呼吸纠正缺氧，完善相关化验检查等。经多科医护人员共同奋战抢救8小时患者病情较入院时暂时趋于稳定，胎心升至正常范围内。经麻醉科杜平均主任、急诊ICU赵向辉主任、综合内科常顺主任、心内科刘育慧主任及科室副主任王月兰等多专业会诊讨论评估，选择了合适时间转上级医院继续治疗。

产科急危重症患者母儿死亡率均极高，对此患者，我院接诊后做了及时有效的处理，成功的将在死亡边缘的母儿拉了回来，为转院接受治疗赢得了时间，上级医院充分肯定了我院的及时合理处理。

随访，该孕妇在省二院实施了剖宫产手术。术后，母儿均立即转入ICU治疗。一周后，母亲转回我院心内科继续心衰的后续治疗，现已好转出院。

产妇邢淑会满月后，专程来院感谢我们，并亲手送上锦旗。